Blog · Ortodontia
Quanto tempo dura o Invisalign no adulto?
Por Dr. Marcos Vinícius · Especialista em Ortodontia · Invisalign Top Doctor desde 2019
Na minha experiência com adultos, a maior parte dos tratamentos com alinhador leva de seis meses a dois anos. Casos de retoque nos dentes da frente terminam em poucos meses; casos que envolvem mordida e apinhamento ficam perto do limite superior. A previsão do seu caso sai do planejamento digital, depois do escaneamento.
Essa é a segunda pergunta de quase toda primeira consulta. A primeira é se aparece, e a segunda é quanto tempo leva. Eu entendo a pressa: quem chega aqui aos trinta, quarenta ou cinquenta anos já conviveu tempo demais com um incômodo e não quer mais esperar. Vou explicar o que realmente manda no relógio do tratamento.
A faixa honesta, antes de qualquer promessa
Falando de adultos, a maior parte dos tratamentos que eu conduzo fica entre cerca de seis meses e dois anos. Casos de retoque, aqueles em que só alguns dentes da frente precisam voltar ao lugar, podem ficar prontos em poucos meses. Casos completos, que envolvem mordida, fechamento de espaços ou muito apinhamento, se aproximam da margem superior.
Repare que isso é uma faixa, não uma previsão. Qualquer número dito antes de escanear os seus dentes é chute, e chute em prazo de tratamento gera decepção lá na frente. A previsão do seu caso sai do planejamento digital, e ela é feita movimento por movimento.
O que define a duração do seu caso?
Três coisas pesam mais que todas as outras. A primeira é a distância que os dentes precisam percorrer. Dente que gira, dente que precisa ser puxado para baixo ou empurrado para cima no osso e correção de mordida somam etapas ao plano. A segunda é o tipo de movimento: alguns são rápidos por natureza, outros exigem que o osso se reorganize devagar, e apressar isso não é seguro.
A terceira, e aqui está a parte que depende de você, é o uso. O alinhador precisa ficar na boca a maior parte do dia, saindo para comer e para higienizar. Quem cumpre isso vê os dentes seguirem a simulação. Quem deixa a placa na gaveta durante o dia empurra o prazo para a frente, e não existe recurso técnico que compense isso.
Adulto demora mais do que adolescente?
Um pouco, sim, e vale explicar por quê. No adolescente, o osso ainda está em fase de crescimento e responde mais rápido ao estímulo do movimento. No adulto esse processo é mais lento. Na prática, porém, a diferença costuma ser menor do que as pessoas imaginam, e o adulto ganha em outro ponto: ele usa o alinhador direito, porque entende o motivo e está pagando a própria conta de tempo.
Idade, por si só, não impede nada. O que importa é a saúde da gengiva e do osso que sustenta os dentes. Quando há doença gengival ativa, eu trato isso antes, e esse período entra no cronograma. Quem tem restaurações grandes, coroas ou dentes ausentes também precisa de um planejamento mais cuidadoso, porque a ortodontia vai conversar com essas outras necessidades.
O que costuma atrasar o tratamento?
Na minha experiência, os atrasos raramente vêm do plano. Vêm de uso irregular, de faltar às consultas de controle, de trocar a placa antes da hora achando que vai acelerar, e de perder alinhador em viagem. Um detalhe simples resolve boa parte disso: guarde sempre a placa anterior, porque ela é a sua rede de segurança se a atual quebrar ou sumir.
Existe ainda um ajuste de rota que faz parte do processo e que muita gente confunde com atraso. Chama-se refinamento. Perto do fim, se algum dente não chegou exatamente onde o plano previa, eu faço um novo escaneamento e peço uma sequência curta de placas complementares. Isso é normal, está previsto e é justamente o que separa um resultado quase bom de um resultado bem terminado.
E depois que o tratamento termina?
Terminou o movimento, começa a contenção, e isso vale para qualquer ortodontia bem feita, com placa ou com bráquete. Dente tem memória, e sem contenção ele tende a voltar. Prefiro deixar isso claro antes de começar: o tratamento tem data para acabar, a manutenção do resultado não tem. É um combinado pequeno que protege tudo o que você investiu de tempo.
Perguntas que ouço no consultório
Adulto demora mais que adolescente para alinhar os dentes?
Em geral o movimento no adulto é um pouco mais lento, porque o osso já não está em fase de crescimento. A diferença costuma ser menor do que as pessoas imaginam, e o adulto normalmente compensa com disciplina no uso.
Existe idade limite para começar?
Não existe idade limite. O que importa é a saúde da gengiva e do osso ao redor dos dentes. Trato pacientes em várias faixas etárias, inclusive quem já passou dos sessenta, desde que a avaliação mostre condições para o movimento.
Dá para acelerar o tratamento?
O que mais acelera é usar o alinhador o tempo prescrito todos os dias e comparecer às consultas de controle. Existem recursos auxiliares avaliados caso a caso, mas nenhum deles substitui o uso correto.
Se eu esquecer o alinhador fora alguns dias, perco tudo?
Perder tudo, não. O que acontece é o dente voltar um pouco e a placa seguinte não encaixar como deveria, o que empurra o prazo para a frente. Se acontecer, me avise antes de forçar a troca, porque às vezes basta repetir a placa anterior por alguns dias.
Depois que terminar, quanto tempo uso contenção?
A contenção não tem prazo de alta definido. Ela protege o resultado a longo prazo e o esquema de uso vai sendo ajustado nas revisões, conforme a estabilidade do seu caso.
Se o que está te segurando é o prazo, a melhor forma de resolver a dúvida é ver o número do seu caso, e não a média dos outros.
Veja a página completa sobre o Invisalign, com o passo a passo do tratamento.
Continue lendo: o que se sente na primeira semana de alinhador e se o alinhador resolve caso grave.
Quem escreve: Dr. Marcos Vinícius Coelho Vidigal Martins, CRO-MG 39.405, ortodontista e implantodontista em Ipatinga, Invisalign Top Doctor desde 2019. Atendo na Clínica AMA, no bairro Cidade Nobre, clínica de família que reúne mais de 1.300 avaliações com nota 5,0 no Google.